A presença de varizes nos membros inferiores representa uma importante causa de constrangimento estético, especialmente no público feminino. Ainda hoje, muitas mulheres se privam do uso de saias, shorts e biquinis devido à preocupação com a aparência de suas pernas. Em diversos casos, o temor estético está associado com baixa autoestima e piora na qualidade de vida. Uma mulher que se cuida, portanto, deve estar atenta à beleza das suas pernas.
As varizes caracterizam-se por veias que sofreram um processo degenerativo e perderam a capacidade de efetuar o retorno venoso do sangue em direção ao coração. Uma veia varicosa, ao longo do tempo, torna-se tortuosa, dilatada e insuficiente, aumentando a sensação de peso, cansaço, dor e inchaço nas pernas.
O surgimento de varizes é algo inerente ao sexo feminino, apesar de que os homens também podem desenvolvê-las. O histórico familiar, o uso de medicações contraceptivas, o período gestacional e puerperal, o sobrepeso e a obesidade e a falta de acompanhamento médico constituem os principais fatores de risco para o desenvolvimento das varizes. Além disso, o tipo de trabalho realizado, especialmente quando é necessário ficar muito tempo em pé contribui para a degeneração da parede venosa, resultando em varizes.
Com o desenvolvimento científico e tecnológico, atualmente, existem diversas opções de tratamento para as varizes dos membros inferiores, o que permite até mesmo a associação de técnicas em prol do paciente. Os tratamentos minimamente invasivos, que não exigem repouso e anestesia estão ganhando a preferência da nossa população, entretanto, o planejamento terapêutico é fundamental. Não existe um único tratamento, mas sim um plano de tratamento individualizado de acordo com as características do paciente, o que envolve a análise da cor da pele e do tipo de vaso a ser tratado.
No caso das telangiectasias, popularmente conhecidas como “vasinhos, o Laser Transdérmico constitui um tratamento moderno e eficaz, que é realizado no próprio consultório médico, sem repouso e sem anestesia. O uso do Laser Transdérmico é acompanhado por outras tecnologias, como os equipamentos de Realidade Aumentada, que permitem a identificação e a melhor visualização das microvarizes responsáveis pela manutenção dos “vasinhos”. Além disso, o Laser Transdérmico pode ser associado a Escleroterapia, o que potencializa o efeito térmico do Laser.
Uma única sessão de Laser não é suficiente, na maior parte das vezes, para eliminar todos os “vasinhos”. Portanto, o planejamento das sessões e a combinação de tratamentos são essenciais para o resultado final. Além disso, após cada sessão, é permitido ir a academia, dirigir e passear com a família.
Se a doença venosa for avançada, com acometimento da veia safena, os Tratamento Termoablativos reduzem o tempo de recuperação, permitem a deambulação imediata e não afastam o paciente do trabalho ou do convívio familiar. A Termoablação por Endolaser ou por Radiofrequência representam tratamentos minimamente invasivos, modernos, guiados por ultrassom, que não exigem incisões cirúrgicas. Tudo é realizado por dentro da veia doente, o que reduz a dor, o hematoma e o risco de complicações.
Para os casos de insuficiência da veia safena, a recomendação atual do Consenso Americano e Europeu é dar preferência aos Tratamentos Termoablativos em substituição à cirurgia convencional, evitando os riscos de um procedimento cirúrgico invasivo e preservando a eficácia dos tratamentos minimamente invasivos guiados por ultrassom.
A tendência futura é que o tratamento das varizes e da insuficiência da veia safena seja completamente realizada no consultório médico. Entretanto, esta projeção exige avaliação médica minuciosa e individualização do tratamento. Além disso, o tratamento combinado envolvendo várias técnicas cada vez mais irá substituir opções isoladas de tratamento.